左心室功能减退，在早期可以出现疲乏无力感、头晕、活动时心慌，是由于心脏排血量减少，组织器官灌注量不足，以及心率增快所引起。随着病情进展，会出现体力活动受限，在一般体力活动时就感觉气短，如步行上三楼时出现气短症状。病情进一步加重，在上二楼时也可以出现气短。在晚间也可在平卧睡眠休息时因气短而憋醒，晚间不能平卧入睡，需要高枕位或者半卧位才能休息。
此外，会同时出现咳嗽、咳白色泡沫样痰或痰中带有血丝，严重时可出现咳粉红色泡沫样痰，是由于心衰引起慢性肺淤血导致的肺静脉压力增高所致，还可以伴有尿量减少、下肢浮肿以及肾功能受损等表现。病情严重时会发生急性肺水肿，表现为端坐呼吸、大汗淋漓，是左心衰竭最严重的表现形式。