神经根型颈椎病的手术治疗步骤，首先会让患者俯卧位趴在手术台上，然后从后路作纵行手术切口，逐渐分离，沿着棘突分离竖脊肌，暴露颈椎的椎弓。这个时候可以进行椎板的开窗减压，通过椎板开窗减压可以去除颈神经根的压迫。
如果伴有颈椎管狭窄，可以进行椎板的切除，将椎板切除后相当于是间接减压，可以使得颈髓和颈神经沟往后，也可以减少神经根的症状。在减压后还要进行植骨融合内固定，这样可以稳定颈椎。