早上起来脸和手浮肿，首先要考虑肾脏系统的疾病，比如慢性肾炎、急性肾炎、慢性间质性肾炎、急性间质性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、梗阻性肾病、乙肝相关肾、心肾综合征等。
同时要排除其他系统疾病，比如肝功能不全、心功能不全、甲状腺机能减退、特发性水肿、药物导致的水肿、过敏原因导致的水肿等。所以建议医院就诊，可以完善血常规、尿常规、血生化、凝血系统、病毒血清学、泌尿系彩超等相关的检查，明确诊断疾病，然后给予积极合理的治疗。