子宫有病灶是否需要切除子宫，主要了解病灶是哪一种疾病。如果是癌症一定要把子宫摘除，并且还要做附件的切除手术以及肠系膜、淋巴结的手术。如果是子宫肌瘤导致的病灶，还有生育要求，单纯的把肌瘤剔除就可以，不需要切除子宫也能达到治疗的目的。另外如果由于子宫其他的疾病，比如子宫内膜出现了重度不典型增生，也建议把子宫切除。所以不同的疾病决定是否需要切除子宫才能达到治疗的目的，建议根据具体的病情来决定是否切除子宫。