在通常情况下，高血压患者引发心慌、胸闷、气短，首先是出现了慢性长期高血压，导致心脏功能不全。
在长时间高血压的情况下，会有相应靶器官功能脏器不全的情况，尤其在心脏功能不全时，患者就会出现心慌、胸闷、气短的症状。
另外，在长期高血压合并心脏病时，患者会有不同程度的心肌收缩乏力、心脏功能减退，也会导致心慌、胸闷、气短。
另外，如果患者出现突发高血压，或者一过性的血压增高，当患者出现3级高血压甚至以上合并高血压危象，此时患者会有明显的急性心脏功能减退，这时患者也会导致胸闷、气短、心悸。
另外，高血压的患者还会引起心脏的后负荷增加，也会引发患者出现心脏功能不同程度的下降，引起心慌、胸闷和气短。