如何正确的治疗膜性肾病
2023-07-29 18:38:49收听:51535
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如何正确的治疗膜性肾病
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膜性肾病的治疗需要根据其临床表现及病程决定,有非免疫治疗和免疫治疗。因为膜性肾病部分患者有自发缓解的可能。
对于初发的蛋白尿较少的患者,肾功能也正常,可以暂时不给予免疫抑制剂治疗,仅给予非免疫治疗,包括控制血压、抗凝、低蛋白饮食、治疗水肿和高脂血症这些措施来控制病情,但是要注意密切观察病情的进展。
对于临床表现为大量蛋白尿的患者,可以早期进行免疫抑制剂治疗,达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。
免疫抑制治疗措施包括激素联合环磷酰胺,或者激素联合环孢素或他克莫司,对于反复复发的患者可以加用抗CD20单抗治疗,单纯使用激素一般认为治疗无效。
对于初发的蛋白尿较少的患者,肾功能也正常,可以暂时不给予免疫抑制剂治疗,仅给予非免疫治疗,包括控制血压、抗凝、低蛋白饮食、治疗水肿和高脂血症这些措施来控制病情,但是要注意密切观察病情的进展。
对于临床表现为大量蛋白尿的患者,可以早期进行免疫抑制剂治疗,达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。
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