屁股里面很疼，主要考虑有三个方面病变，即神经病变、肌肉软组织损伤、骶尾部骨折。如果有明显的外伤史、臀部着地，考虑骨折的可能大一点，特别是尾骨骨折，建议去医院拍一个骨盆的X线片，以明确有没有骨质异常。
出现肌肉软组织的损伤考虑有臀中肌综合征、肛裂，臀中肌综合征是臀部肌肉筋膜的损伤，肛裂是肛门撕裂，在排便时产生剧痛加出血。神经方面的病变主要有腰椎间盘突出症状、臀上皮神经炎，以及梨状肌综合征，椎间盘突出是突出的椎间盘压迫了脊髓，发出的神经根导致臀部疼痛，有臀上皮神经炎的人，因臀上皮神经的劳损产生的神经性疼痛，梨状肌综合征是梨状肌卡压坐骨神经产生的神经性疼痛。