儿童胡桃夹有可能自己愈合。因为儿童并没有完全发育正常，胡桃夹主要是左肾静脉被腹主动脉、肠系膜上动的夹住，受压后左肾静脉回流会有阻力增高，可能出现血尿等。
当儿童发育后，后腹膜的脂肪组织增加，可能将肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角变大，这样肾静脉受压会缓解。
对于儿童胡桃夹，早期不一定要手术治疗，建议继续观察，观察胡桃夹是否有明显的进行性加重。绝大多数进展非常缓慢，随着身高的增高，体内脂肪组织含量增加，很多患儿会缓解。