4个月宝宝还有吐奶，通常属于正常、合理表现，多数是一种生理性吐奶，并不一定是疾病表现。首先小月龄孩子本身胃肠功能发育还不是特别健全，从生理结构上来讲，胃一般呈横位，并且上口比较松，下口比较紧。因此，对于宝宝来说，吃奶之后胃内压力增高，很容易出现胃食管反流，奶液会反流到食道，之后反流到口腔里面再吐出来，即常说的生理性吐奶。
当然，确实也有些孩子，可能因为存在一些过敏或乳糖不耐受、喂养技巧不当，导致在吃奶过程中吞入比较多气体，也比较容易导致吐奶现象，而且可能相对吐奶程度会比较严重。还有的孩子可能存在一些病态，比如可能存在消化道感染，还有可能存在肠套叠等急腹症，也都会引起吐奶表现。所以对于4个月宝宝吐奶，可能是正常生理性表现，也可能是病理性表现，需要结合具体情况具体分析，之后再做相应处理。