乳房有硬块按着有点疼，需及时的与医院的乳腺外科或者普外科就诊，进行相关的体检和辅助检查，明确病因后再进行进一步地治疗。其原因主要有以下几个方面：
1、乳腺增生症，是女性乳房最常见的良性疾病，其发生的原因主要是遗传因素、饮食因素、环境因素，以及女性内分泌激素的紊乱所导致。临床表现为月经期或经前乳腺出现刺痛或胀痛，并可出现片状或散在质韧的区域。
2、乳腺纤维瘤或脂肪瘤，在其体积增大后可刺激乳腺表面的神经，以及压迫乳腺腺体组织，从而产生疼痛的症状。
3、乳腺癌，在癌肿体积增大以及浸润侵犯局部的神经后，也可产生疼痛不适的症状。