膝关节发酸、疼痛，可能有以下几种原因：
第一、膝关节的骨性关节炎，膝关节的骨性关节炎可以出现膝关节的酸、疼痛的症状，要进行膝关节的X线片和CT的检查，来进行早期的诊断和治疗。
第二、髋关节的疾病，当髋关节有股骨头坏死或者是撞击综合征时，就可以放射到膝部，而导致酸疼的症状，常伴有髋部的疼痛，以及髋部活动受限，这要排除膝关节的疾病，来进行髋关节的X线片、核磁检查，来进行诊断。
第三、膝关节的肿瘤，当膝关节骨质或软组织有肿瘤时，也可以出现酸疼的症状，要进行相关膝关节的X线片、核磁的检查，来进行诊断和治疗。