小孩肚子痛考虑以下原因：
1、生长痛，如果经常有腹痛，但是精神状态良好，生长发育不受影响，生长痛的可能性很大，建议热敷、按摩，随着年龄的增加，生长痛会逐渐缓解。
2、肠痉挛，注意不要着凉，吃容易消化的食物，不要暴饮暴食，适当热敷、按摩。
3、肠系膜淋巴结炎，多数跟感染有关系，如呼吸道或者消化道感染，可以做血常规、腹部彩超检查，如果有炎症，可以口服消炎药物。
4、要警惕外科疾病，如阑尾炎、肠梗阻等，需要做检查来明确诊断。