高血压伴有心率慢，在降压药物选择上可以选用地平类的药物，常用的地平类药物如硝苯地平、氨氯地平和非洛地平。
由于地平类药物的副作用之一是心率增快，高血压伴有心率慢的患者服用这类药物之后就可以缓解心率慢，同时还具有降低血压的作用。
高血压伴有心率慢的患者，在降压药物选择上一定要慎重，或者尽量避免使用比索洛尔或者美托洛尔类的药物，因为这类药物除了有降血压作用，还具有降低心率的作用。
对于普利类如依那普利、卡托普利和厄贝沙坦或者氢氯噻嗪等，对于高血压和心率慢的患者没有禁忌，可以正常应用。