失眠、多梦是失眠症的常见表现，既包括卧床半小时之后仍不能入睡，同时也包括早醒、易醒、频繁觉醒（觉醒是指每夜超过2次以上的起床）以及醒后难以再次入睡，通常醒后超过半小时难以入睡多见于失眠的患者。
同时失眠者总睡眠时间通常小于6小时，还可以表现为多梦、梦境异常，醒后有头昏、乏力等不适症状，白天可以出现精力不足、疲乏、昏昏欲睡、精力不集中等情况。
严重时还可以出现认知功能下降，从而影响日常的生活、工作和学习，需要进行相关治疗。