一般颈椎病瘫痪如果不是因为突然的外伤造成的颈部损伤以外，会有一些逐渐加重的先兆。如果是外伤引起，如暴力伤这种没有先兆的情况直接损伤发展比较快。如果是慢性损伤的话，一般称为脊髓型颈椎病。先兆一般有以下几种情况，会有上肢无力，会出现持物的不稳，容易掉东西，而且手会发觉比较笨拙，系纽扣等精细动作越来越不能进行，下肢也会无力，这种无力以后会出现走路不稳感觉，像踩棉花而且胸部和上身出现束带感，就像被捆着带子一样。
如果仍然没有及时的治疗和检查有可能会引起下肢无力的加重，这时会出现会阴区的麻木和大小便功能的障碍，会出现尿潴留、大小便无力，如果继续发展就会下肢出现无力，不能下床、行走，这时就逐渐出现了瘫痪的情况，需要去正规医院及时的检查治疗，还要进行手术治疗。