神经性高血压的患者在通常情况下并不会有典型的临床症状和反应，如果高压在140mmHg之内或者低压在90mmHg之内，临床症状多不明显。
但是一旦患者出现明显的神经、体液、内分泌系统的失调或者明显的植物神经功能紊乱，例如在过度精神紧张、焦虑、休息睡眠不好、疲劳、烦躁或者大量的饮酒、吸烟，饮用浓咖啡、浓茶、情绪激动后会有典型的高血压临床表现，例如头晕、头痛、视物模糊、视物不清。
严重时还会伴随恶心、喷射样呕吐、天旋地转、眼前一过性黑蒙、胸闷、气短、心悸、呼吸困难，在神经系统逐渐稳定和调节了自主神经功能后上述症状都会得到改善。