直肠癌的分期可以通过术前的CT增强做术前分析，但准确率在70%-80%左右，最准确的肠癌分期是术后通过标本结合影像学一起进行分析。病理科会对肠癌的浸润深度、淋巴结转移情况进行统计，然后影像学来判断远处转移情况，这样分期就非常的准确。临床上在诊断肠癌以后，需要对肠癌进行一个分期，肠癌的CT下分期，主要看以下几个方面：
第一、CT未发现肠癌是否侵犯肠壁的层次，因为增强CT可以发现肠壁得到明显强化，肿物会侵犯浆膜层、黏膜层。
第二、肠癌周边的淋巴结转移情况，有多少个淋巴结发生转移。
第三、有无远处脏器的转移。
从以上三个方面来判断肠癌的分期，也是国际公认的TNM分期，T就是指肠癌肿物的大小，N是肠癌周边的淋巴结情况，M是否有远处脏器的转移。