痔疮特别疼且明显肿胀，可能是由于痔疮合并感染，或者是血栓性外痔，或者是嵌顿痔等情况较常见。痔疮属于肛周的良性疾病，在缓解期没有明显的症状，大多数只是排便后肿块脱出。
如果肿块脱出后不能还纳、嵌顿，就会造成局部的肿胀明显，而且伴有明显的疼痛。如果是痔疮，属于血栓性外痔，由于在排便时蹭到血栓，可能会引起明显的疼痛，而血栓也会造成周围组织局部肿胀明显。如果发现痔疮特别疼，而且伴有明显的肿胀，建议到正规的专科医院及时的进行就诊、咨询。