右肾积水、右侧输尿管上段扩张，建议到医院进一步检查，明确具体的原因。可能的原因：1、右侧输尿管的结石，这时在结石以上的输尿管就会发生扩张，同时可伴有肾脏积水。一般都会伴有明显的腰痛或者腹痛的症状。建议进一步的进行CT检查，明确是否存在有输尿管结石。2、输尿管肿瘤，如果肿瘤梗阻输尿管，则肿瘤病变以上的输尿管就会发生扩张，伴有同侧的肾脏积水。一般患者都可出现腰痛，或者伴有明显的肉眼血尿的症状。需要进行输尿管区的CT检查，或者输尿管镜检查来进行明确。3、输尿管的炎性狭窄，比如感染以后局部存在有瘢痕，这时可以导致炎性狭窄段以上的输尿管扩张，伴有肾脏的积水。需要进一步的进行输尿管镜检查，或者逆行的输尿管造影检查来确诊。