双管造影和输卵管通水的主要区别是以下两个：一个是经过放射线；另一个不经过放射线。这两种方法都是为了检查输卵管是否通畅，输卵管通液是向宫腔和输卵管内打入通液剂，医生根据患者主观症状，假如说有没有疼痛、有没有液体的反流，来判断输卵管是否通畅。
当然在有条件的时候，输卵管通液也可以在B超下进行。输卵管造影是向宫腔内和输卵管内注入造影剂，然后在放射线下进行拍片，通过造影的片子，来看输卵管是否有病变。