头上一阵阵针扎样疼痛常见处理如下：
1、可能是神经性头痛或偏头痛发作，这种情况下患者可以对症口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片等药物缓解头痛；
2、还需要注意患者的皮肤，观察是否有成簇水疱或疱疹出现，应考虑带状疱疹，应外抹更昔洛韦软膏或通过中医针灸进行治疗；为缓解患者带状疱疹引起的疼痛，可能需要使用激素，比如口服甲泼尼龙进行治疗；
3、枕大神经痛，在患者着凉或感冒以后出现疼痛，可以通过中医针灸或局部热敷的方式缓解头痛。