风湿性心肌炎主要是由风湿热涉及心脏引起的。风湿性心肌炎可引起心肌损伤、心动过速、心律不齐或心力衰竭等多种症状。
风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，尤其是小血管周围的结缔组织，心肌间质结缔组织在疾病的早期会具有黏液样变性和纤维素坏死，然后形成类风湿体。
类风湿体在心脏的局部分布在不同的位置，形状呈梭形，大小不一，在风湿性心肌炎的晚期心脏会发生类风湿纤维化，在心脏局部形成小的纺锤形瘢痕。
但是随着医学的发展，在临床治疗中绝大多数心肌炎患者可以治愈，只有少数患者会出现后遗症，发展为慢性或扩张型心肌病。