小孩腹痛是很常见的症状，很多内科或者外科疾病都可以导致腹痛，具体需要看疼痛的部位，以及是否伴随其他症状和医生查体判断。如果孩子肚子疼以剑突下为主，伴有发烧恶心、呕吐、腹泻，要考虑孩子是否进食不干净食物引起的急性胃肠炎。需要监测体温情况，并化验血常规和大便常规了解感染情况，积极抗感染和补液治疗。如果偶尔肚子疼且持续时间短，以肚脐周围为主无其他不适，可自行缓解，需要了解孩子是否经常吃垃圾食品，是否有肛门瘙痒，可查粪便虫卵来了解有无寄生虫。外科疾病中常见的如小儿阑尾炎，常常表现为上腹部疼痛转移到右下腹，发烧出现在腹痛之后，给孩子查体时往往右下腹有固定的压痛点，此时需要行腹部彩超，化验血常规及感染指标等明确。