百日咳的典型症状是痉挛性咳嗽及回声，治疗原则是抗菌治疗，首选红霉素及大环内酯类的抗生素，加上一般治疗，典型的临床表现为痉挛性的咳嗽，出现阵发性的痉挛性咳嗽，一般持续2-6周，有的可长达两个月以上，痉挛性咳嗽的特点为成串、连续不断的痉挛性，伴一次深长吸气，此时因较大量的空气急促，通过痉挛着的声门发生一种特殊的高音调鸡啼样吸气性吼声，俗称也称鸡打鸣的声音，又发生一次痉挛，反复多次，甚至咳出大量黏稠痰液，同时伴有呕吐。
患儿常面红、舌向外伸、表情焦虑、躯体弯腰，由于剧烈咳嗽后面部、眼睑浮肿以及眼结膜出血，甚至颅内出血，轻咳次数随着病势发展而增多，每当进食、哭闹、受凉、烟尘刺激、情绪激动都可以诱发咳嗽。轻咳间歇期患儿玩耍如常，如没有并发症，体温多正常，治疗的原则是抗菌治疗，首选红霉素，即大环内酯类的红霉素，如罗红霉素和阿奇霉素，一般治疗也特别的重要，保持室内的安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿咳的因素，进食营养丰富、易于消化，注意补充维生素及钙剂，镇静剂因为患儿因恐慌、焦虑、烦躁而诱发的惊咳，同时要保证睡眠，可以用非那根，剧烈的咳嗽也可用镇咳药，若痰易黏稠，可用雾化吸入，惊厥时可用安定，有并发症的时候治疗并发症。
