拉大便流血多是由于肛门的皮肤黏膜损伤引起的出血，常见的肛门疾病有痔疮和肛裂。痔疮是直肠肛管静脉迂曲扩张形成的团块，在肛门外面可以看到突出血管团，触之有疼痛，称为外痔，外痔以疼痛和便血为主。
突出于肛门内黏膜表面的团块称为内痔，内痔以便血为主，表现为大便表面鲜血，严重的会出现喷射样出血。肛裂是直肠肛管皮肤裂伤形成的溃疡，肛裂的主要表现是疼痛、便秘和出血，肛裂出血主要是肛管黏膜损伤破裂导致的出血，伴有剧烈的疼痛，以上是大便流血的常见原因。