睡觉时候感觉呼吸困难，主要见于两个方面的原因，一个是呼吸系统的原因，另一个是心脏方面的原因。呼吸系统的原因，最多见于一些慢性气道炎症性疾病，比如支气管哮喘急性发作以及慢性阻塞性肺疾病急性加重，因为在晚上睡觉平卧的时候，胸腔的容积相对减少，而且迷走神经相对兴奋，引起支气管出现收缩和痉挛，导致呼吸困难症状的发生。而心脏方面的原因主要包括慢性心功能不全、二尖瓣狭窄、扩张性心肌病、心包积液等，因为睡觉时回心血量增多，导致心脏负荷加重，出现肺淤血，影响肺的通气功能障碍，引起呼吸困难的症状。因此，睡觉时呼吸困难，须要完善胸片、心电图、肺功能等检查来明确，针对具体的原因采取针对性的治疗。