小腿像灌铅一样沉重，考虑以下几点原因并进行相应处理。1、下肢动脉闭塞，多表现为下肢动脉血栓形成导致狭窄，应该积极的进行彩超检查，明确诊断后进行溶栓治疗，可口服阿司匹林或氯吡格雷，规范用药，同时使用静脉扩张药物，如丹参酮注射剂，扩张血管，改善症状。2、大隐静脉曲张后期容易出现下肢酸胀疼痛不适的感觉，需进行手术治疗，手术方式多选择大隐静脉高位结扎加分段剥脱术。3、主要考虑肾功能衰竭引起下肢水肿导致的，肝脏合成白蛋白能力下降，左心衰竭，在治疗方式上应该积极给予透析、护肝、应用白蛋白后、呋塞米利尿、强心治疗等，多可改善症状，防止下肢水肿。