大声说话头痛，有以下几种原因：
一、由于情绪激动，导致血压升高或者是脑部血管强烈收缩，患者就会出现大脑供血不足，引发头疼的现象发生。
二、由于患者存在高血压的情况，在大声说话时，患者的脑部血管受到冲击，就会出现疼痛的症状。
三、可能是由于患者本身脑部存在疾病，例如脑水肿、脑肿瘤、脑部动脉粥样硬化、脑组织坏死等原因引起的疼痛。
四、可能是由于患者交感神经兴奋引起的头疼，患者在日常生活中一定要注意自己的情绪控制，避免情绪过激。
五、患者也可以适当进行按摩缓解疼痛，如果疼痛症状比较严重，患者可以到医院进行检查，及早的到医院进行治疗。