痔疮出现火热灼痛的感觉，考虑有可能是由于局部痔核增大而导致黏膜破裂，或者肛门局部分泌物增多而引起的刺激性刺痛。首先需要进行肛门指诊和电子肛门镜的检查，查看痔疮的病情严重程度。如果属于轻度的痔疮，可以选择苦参洗剂熏洗、热浴肛门局部皮肤，并且肛门口涂抹百多邦软膏，肛门内塞入普济痔疮栓消炎治疗。分泌物增多时，可以选择卡波姆凝胶挤入肛门内进行消炎镇痛。同时还需要进一步进行临床局部伴随症状的检查，如果有明显的内痔反复脱出或者大量的便血，建议直接进行手术。