脚趾头大有以下几种情况：
1、拇外翻：当拇外翻时，第一跖骨远端会发生内翻，常常会出现第一跖趾关节的脱位或半脱位。因此在外观表现上，可以表现为第一跖趾关节的肿大、肥大，关节向内侧突出。有时候还会出现明显的拇囊炎症，拇囊炎发作时，表面会出现红、肿、热、痛。
2、脚趾的骨性关节炎：也就是关节退变，多发生在中老年患者当中，并长时间进行体力劳动的人群当中。由于关节软骨不断损失退化，关节内的应力常常会出现集中，关节周缘发生骨质增生，因此会出现关节肥大、畸形。