脚上起白水疱伴有疼痛，考虑有如下几种情况：
一、带状疱疹，通常发生于单侧的足部，可以出现簇集分布的水疱以及血疱、脓疱等表现，伴有一定的疼痛。在临床治疗上，如果伴有局部淋巴结肿大、高热表现，可以静点阿昔洛韦注射液，加强抗病毒治疗，同时静点脱氧核苷酸钠注射液提高机体免疫能力，配合甲钴胺胶囊营养神经，局部外用阿昔洛软膏或者更昔洛韦软膏，加强抗病毒治疗。
二、湿疹，可以对称发生在双侧的足部，伴有疼痛、瘙痒的表现，疼痛主要是由于水疱破溃，形成糜烂或者溃疡面引起。治疗上可以局部湿敷硼酸溶液，口服盐酸左西替利嗪口服液，外用夫西地酸软膏涂抹。