甲胎蛋白1000ng/ml多见于原发性肝癌，如果B超、CT或者磁共振发现肝脏有占位性病变，再加上AFP1000ng/ml多可以诊断原发性肝癌。诊断原发性肝癌以后，首先看肝癌的分期，如果是早期原发性肝癌，也就是肿瘤<3cm，没有血管或者门静脉癌栓，没有远处转移，可以通过根治性的手术切除而达到治愈的目的，而如果一旦出现腹水、淋巴结转移或者远处转移的情况，就是晚期肝癌。晚期肝癌主要采用抗肿瘤血管生成的靶向药物，如索拉非尼、仑伐替尼等药物治疗，手术是没有地位的。所以甲胎蛋白1000ng/ml，首先考虑原发性肝癌，诊断明确后再进行分期，根据分期决定下一步治疗。