怀孕初期出现阴道流血并伴有下腹部疼痛，在临床上最常见的原因有以下几种：
第一个，因为先兆流产所引起的，当孕激素不足或者过于劳累的情况下，使妊娠囊与子宫壁之间出现了剥离，所以会导致阴道出血并且会出现下腹部疼痛。在临床上如果通过检查，目前胚胎发育还良好的情况下，可以积极给予安胎治疗。
第二个，由于宫颈局部的病变所引起的，比如有宫颈的息肉，在临床上由于息肉组织相对比较脆，所以会导致出现流血的现象，因为局部出现流血也可能会导致下腹部疼痛。建议在临床上积极给予相应的治疗，比如可以做宫颈息肉的切除手术，并且一定将切除的息肉送病理化验，临床以病理诊断为准。