宫颈活检是确诊检查，但是是有创检查，有时会引起阴道大出血，所以宫颈活检要在筛查的基础上进行。HPV检查和宫颈TCT检查属于筛查检查，如果TCT、HPV检查有明显异常，才需要进一步行阴道镜下宫颈活检，以明确诊断。
所以，诊断以宫颈活检作为确诊，但是宫颈活检要有一定的指征，主要是指TCT有明显异常，或者HPV阳性，不宜用宫颈活检来替代HPV、TCT筛查。筛查如果有异常才需要进一步活检，如果活检诊断癌前病变，甚至癌，要给予相应的具体治疗。