一般杀牙神经要换2-3次药，在使用快速或慢速失活剂灭活牙髓时，2-7天左右需要打开髓腔取出失活剂，将灭活的牙髓完整摘除后进行根管预备，彻底清除根管内存在的坏死物质和感染细菌。
使用3%过氧化氢溶液或次氯酸钠溶液冲洗、消毒后，封存氢氧化钙等消毒剂约一周左右。如果根管内没有明显渗出和疼痛，可以进行根管充填。
如果X线显示根尖处的阴影还未完全愈合，牙齿出现叩痛，需要更换根管消毒剂后择期再进行根管充填。