空洞常发生于肺鳞癌，肺腺癌往往表现为周围性的小结节病灶，肺腺癌容易发生早期的远处转移，肺鳞癌主要发生在大叶上支气管，表现为中央性肺癌常伴有空洞，肺鳞癌往往常见于长期抽烟的中年人男性为多。是不是肺癌需要做纤维支气管镜检查才能明确，或者做穿刺病理找到癌细胞才能明确到是不是肺癌。肺癌的空洞表现厚壁空洞、偏心性空洞、洞壁内缘不规则、不光滑，而结核的空洞表现为薄壁空洞，真菌也可以出现空洞改变，但是感染性病变导致空洞的壁都比较薄，通过抗感染治疗以后空洞会迅速消散、吸收。