第一天月经量少、呈褐色，这种情况在临床上是非常常见的，只是在第一天月经量少，如果之后月经正常来潮的话，是不需要处理的，这是正常现象。第一天的月经量少，往往是由于子宫内膜还没有开始很好的剥脱，只是刚刚开始出现子宫内膜的脱落，因此出血会比较少，血液积聚在宫腔内一段时间再排出就会呈现褐色，所以不需要特别处理。如果整个月经周期和月经期都是正常的，月经的总量可以在80ml以内，都不需要进行处理。
如果第一天月经量少，之后持续的月经量少，或者月经量少伴有痛经等临床症状，可以通过全面的妇科检查、超声检查以及卵巢的激素水平测定来进行判断。导致持续月经量减少的原因，有可能与卵巢的激素水平分泌有关，比如青春期的女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴的发育不完善，对于月经的调节还不是很规律，就会出现月经量减少、月经周期的变化。对于绝经过渡期的女性，由于卵巢功能已经开始逐渐衰退了，它分泌的雌激素水平较低，因此也会出现月经量减少、月经周期延长或者缩短等月经期的变化。