换肾配型主要做三方面匹配，即ABO血型系统、组织分型、做交叉匹配。换肾配型病人首先要确定是尿毒症患者，如果该患者仅仅是急性肾损伤，通常不考虑做换肾配型。尿毒症病人首先要将内环境调整好，此时多需要进行一段时间血液透析，把体内内环境调整好。调整好了以后，可以考虑进行换肾配型。
配型时首先要做ABO血型系统，即患者血型要吻合。之后是进行组织分型，组织分型主要是看供体和受体共享抗原数量。再就是做交叉匹配，如果配型能配得好，就可以考虑做肾移植。