牙龈肿痛、有脓包，要根据脓包的大小以及检查是否有波动感，来决定是否需要进行切开、排脓、引流，缓解脓腔内的压力。如果脓包已经有明显的波动感，就需要切开、引流，把脓包内的脓液排除干净，进行必要的冲洗。如果脓胞比较局限并没有波动感，需要排查病因。如果是牙周来源的，需要进行牙周的冲洗、刮治。如果是由于根尖周原因导致的，是由于牙髓感染引起的，需要进行根管治疗、开髓减压，脓包才会慢慢消失。