膝盖骨头大常见以下三种原因：
第一、先天发育关节肥大，并无临床症状不需要特殊处理；
第二、大骨节病，这与当地饮食饮水有关，通常为镰刀菌感染引起，临床表现为关节肿大、关节疼痛及活动受限、关节周围肌肉萎缩、关节内游离体产生，疾病晚期可发生关节强直；
第三、膝关节退行性关节炎，这与长期膝关节过度负重及磨损有关，临床表现为膝关节肥大、膝关节边缘骨赘增生、膝关节僵硬及疼痛、膝关节活动受限、晚期可发生膝关节畸形。