精子质量不好能否怀孕主要还看精子质量的结果如何，比如化验精液常规，精液里面没有一个好精子，属于无精症或者重度弱精症，这个时候建议患者进行避孕的措施，一定要通过药物调理，将精子质量改善以后，再进行备孕的准备。但是如果精子质量只是低，没有达到正常标准，只要有好精子，配偶是有怀孕的几率的。
正常男性的精子两个重要指标就是精子活力，A级大于25%，或精子浓度在1500万个/ml以上为正常，低于此标本需要口服药物进行提高，如果患者精子质量不是太低，可以边用药边进行备孕。