正常的心电图应该是窦性心律，电轴不偏，所以窦性心律电轴左偏可能存在一些异常。所谓窦性心律是指心脏的电活动起源于窦房结，窦房结发放冲动后引起心脏的收缩，所以正常人的心律都是窦性心律。
出现电轴左偏往往提示着一些心脏的异常情况，比如有长期慢性的高血压引起的高血压性心脏病，会导致左心系统心肌的肥厚，导致电轴左偏。而一些瓣膜疾病，比如主动脉瓣关闭不全，同样会增加左心系统的负担，引起左室心肌的增厚，出现电轴左偏。一些肥厚型心肌病也同样有电轴左偏出现。另外就是完全性左束支传导阻滞，在心电图上也可以表现为电轴左偏，这些都是异常情况。