正常的月经血为暗红色或者深红色，月经巧克力色主要是血量少未能及时排出，血液在体内氧化，主要的原因有：
1、月经来潮前和月经快干净时，出血量非常少，血液停留在阴道内氧化，混合正常白带后形成巧克力色的月经，是属于正常范围，可以不用药处理。
2、患有宫寒造成子宫内膜脱落减慢，子宫内的淤血排出时间延长，血液氧化分解形成巧克力色的血液，可以口服益母草颗粒进行治疗。
3、盆腔炎症、宫颈炎症或者子宫内膜炎，炎症使血液氧化增快，也会引起经血成巧克力色，女性月经不调、激素分泌水平过低、子宫内膜较薄出血少，氧化后也会引起巧克力色的经血。