一般小腿很疼有以下几种原因：
1、扭伤，因为不恰当用力或者突然的外伤，可以造成小腿的肌肉撕裂，引起局部的挫伤，这种情况有可能有淤血，伴随疼痛，炎症物质渗出，需要镇痛和休息。
2、可能是因为劳累后的炎症物质和肌肉虽然没有撕裂，但是会长期僵硬、渗出，在活动、劳累、受凉后加重。如果持续得不到休息治疗，肌肉酸痛、渗出会和劳累产生恶性循环，造成疼痛加剧。
3、感染后也会很疼，局部有红热、肿胀，像丹毒感染，属于引起小腿很痛的细菌感染。
4、血管疾病也会造成小腿很疼的情况，需要检查清楚后对症治疗。