两肺小结节影一般需要注意结节的大小和性质，如果胸部高分辨CT提示两肺小结节影呈磨玻璃改变，如果磨玻璃影小于5mm多为慢性炎症，一般不需要处理。如果在6-8mm之间要警惕是否发生早期癌变，如果大于8mm需要进一步行胸部CT检查，必要时经皮肺穿刺组织学检查，以尽早评估是否发生早期恶性改变。
两肺小结节也可以见于长期吸烟、粉尘作业工作，包括石匠、厨师、理发师、煤矿工人等，两肺小结节如果既往曾经感染过肺结核，在结核吸收的过程当中也可以形成两肺小结节改变。因此，两肺小结节影需要动态高分辨CT随访，如果结节影呈生长性变化，需要警惕是否发生早期癌变。