对于大多数肺结核患者血常规是正常的，如果合并细菌感染，白细胞和中性粒细胞会升高。还有一部分是重症肺结核或者粟粒型肺结核白细胞会下降。血常规的检查结果没有特异性，不能根据血常规的检查结果判断是不是肺结核。肺结核的诊断首先需要根据影像学的检查，再进行痰检，也就是痰找抗酸杆菌，如果痰找抗酸杆菌阳性，结合肺部CT的检查，可以诊断为肺结核。如果痰找抗酸杆菌是阴性的，有的患者可能需要进一步做支气管镜检查，甚至需要做肺穿刺进行明确。