女性出现小腹疼痛、白带像水一样，这种情况主要考虑两种可能性：第一、妇科炎症，比如宫颈炎症、子宫内膜炎症、子宫肌层的炎症等等。患者有炎症时，局部有水肿、炎性渗出，所以会有腹痛。同时炎性渗出物比较多，所以表现为白带增多、像水一样。患者的白带多有腥臭味，是黄色或者是黄绿色，感染严重时可能会伴有发烧。这种情况下需要做妇科内检，同时化验白带确定炎症的类型和部位，对症治疗。第二、要考虑妇科肿瘤性疾病，比如宫颈癌症、子宫内膜癌症等等。这些肿瘤性病变可以出现阴道排液，如果肿瘤病变同时合并感染，那么排液可以是血性的或者是脓性的。