髂胫束紧张一般源自于外伤，或者是弹响髋。第一种原因，外伤会导致大腿外侧肌肉的受伤，也就是阔筋膜张肌，会导致部分肌纤维断裂，这种肌纤维断裂往往会导致炎性渗出。另外，在后期会有淤血的机化，再往后会发展为瘢痕粘连，这种情况会导致阔筋膜张肌挛缩。髂胫束是阔筋膜张肌延续的部分，从而也会导致髂胫束紧张。另外一种原因是见于弹响髋，弹响髋多数是由于臀大肌的前侧、阔筋膜张肌的后侧，因为纤维组织增生而导致这两个部分与股骨大转子相互摩擦，从而会出现无菌性的炎症。患者往往在髋关节活动时候会伴有明显的弹响，并且在股骨大转子处，会伴有明显的、条索状的物质，这也会导致髂胫束紧张。