睡觉时胳膊麻的原因如下：一、中老年患者是单侧胳膊且有高血压、糖尿病等脑动脉硬化危险因素，临床上考虑是短暂性脑缺血发作，由于睡觉时血流速度相对较缓慢，容易发生缺血性疾病，比如短暂性脑缺血发作，病人出现发作性胳膊麻。
伴有语笨、头晕、头痛等其他神经功能缺损症状，建议患者就诊神经内科。二、双侧胳膊麻在临床上考虑是颈椎病，颈椎病由于突出颈椎间盘刺激神经根，病人会出现胳膊麻，晨起活动后可以减轻。
建议患者避免长时间伏案工作，要注意颈椎保护，必要时进行牵引、针灸、按摩等治疗。