患者意识清醒，但是手脚不能动，主要考虑以下几方面原因：
第一、如果是一侧手脚不能动，就要考虑患者出现了瘫痪的问题。其形成原因主要考虑脑血管疾病，如果患者既往就有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，出现一侧手脚活动不利，就可能是脑梗死、短暂性脑缺血发作，或者脑出血引起。一定要引起患者重视，及时就诊医院，完善头部磁共振，或者头部CT检查来明确。
第二、患者如果意识清醒，双侧双手、双脚都不能够运动，伴有肌肉萎缩，要考虑可能是运动神经元病引起。但是运动神经元病一定是缓慢进展、加重，不会突然间出现手和脚完全不能活动。